Риносептопластика: что это такое, фото до и после операции, как делают открытая

Риносептопластика – изменение формы носа

В наше время эстетике и совершенству форм лица уделяется особое внимание. Даже небольшая горбинка на переносице может послужить причиной развития множества комплексов у человека, что уже говорить о травмах, которые делают лицо ассиметричным. В таких случаях обращаются к риносептопластике. Помимо эстетических соображений, причиной обращения может стать хроническое заболевание, травма, препятствующая нормальному дыханию.

Хирургические операции ринопластики носа и септопластики имеют сложную методику проведения, потому делать их могут исключительно высококвалифицированные опытные хирурги. Практикующие специалисты должны постоянно повышать свое мастерство, в совершенстве владеть хирургическим ремеслом, от рождения ловко и точно координировать движения своих пальцев рук. Умелое применение инновационных методик диагностики, современных малоинвазивных инструментов коррекции делают коррекцию доступной, безболезненной и максимально результативной.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

  • Врачи клиники АВС не просто проводят операции по септопластике носа, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
  • 1 236 пациентов сделали операцию по риносептопластике носа в нашей клинике. 54 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим риносептопластику носа по методике, разработанной в нашей клинике.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на риносептопластику носа в «Клинике АВС»

Сравнение цен на риносептопластику в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на риносептопластику в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Использование радиоволновых и лазерных скальпелей
  • Высокая точность при хирургическом вмешательстве
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях
  • 100% без боли – инновационная анестезия

Отличие септопластики от ринопластики

Ринопластика, другими словами, эстетическая коррекция формы и размеров носа, – сложнейшее оперативное вмешательство в своей категории. Из-за того, что нос состоит из множества мелких, ломких хрящей и костей, такие риносептопластики разбиваются на несколько этапов исправления каждой его составляющей.

Кроме того, это орган дыхания и его состояние обязательно учитывается при подготовке к риносептопластике. Как правило, ринопластику по исправлению формы специалисты комбинируют с процессом восстановления свободной носовой дыхательной функции. Операция, с помощью которой устраняется дефект перегородки и налаживается носовое дыхание, называется септопластикой.

Ринопластикой в нашей клинике занимается пластический хирург, а септопластикой – ЛОР-хирург.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист

Габедава Виктория Александровна

Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук

Клиника ABC в Москве – Центр Где Хорошо Делают Ринопластику

  • Совместное проведение рино- и септопластики проводится нашими практикующими специалистами с большим опытом работы. Опытная команда наших хирургов успешно провела несколько десятков операций.
  • Существует определенный вид септоринопластики, который необходимо выполнять вместе, для достижения эстетического результата и изменения структуры костно-хрящевых отделов полости для восстановления полноценной носовой дыхательной функции. Такие операции в нашей клинике в Москве делаются в ходе одной операции, после которой нет необходимости повторной подготовки к операции, а также восстановления после новой ринопластики.
  • В процессе рино-и септопластики применяются нетравматичные методики, не оставляющие шрамов, дающие превосходный косметический эффект. В частности, различают два способа септоринопластики: открытый и закрытый, т.е. эндоназальный. При операции открытого типа делается большой надрез от переносицы до краев ноздрей, снимается верхний шар кожи на значительном участке, – чтобы вся операционная область была в поле зрения специалиста. Во время закрытой септоринопластики все выполняется «внутри», все движения контролируются специальной оптикой, соответственно никаких постоперационных шрамов, рубцов не бывает. А хирургические изменения костно-хрящевой структуры органа дыхания не вызывает негативных структурных и функциональных изменений.
  • Кроме хирургического вмешательства, коррекция может также проводиться безоперационным способом. Процедура на основе липофилинга состоит из комплекса специальных безболезненных инъекций в заданную область, что позволяет получить необходимые изменения очертаний дыхательного органа.
  • Хирургические скальпели специалисты нашей клиники в Москве заменили радиоволновыми и лазерными скальпелями. Использование современных инновационных хирургических инструментов (филлеры, антикоагулянты, графтинг) позволяют хирургам выполнять филигранно отточенные корректирующие движения. При этом микроволновый скальпель обеззараживает раны, а лазер имеет свойство их прижигать. Как результат – отсутствие кровопотери, все заживает без боли, в короткие сроки, без осложнений.
Читайте также:
Удаление сосудистых звездочек на лице лазером: противопоказания, последствия

Необходимые обследования перед септоринопластикой

Для выбора наиболее подходящей методики проведения объединенной операции септопластики и ринопластики следует проконсультироваться с ЛОР-врачом. Стоит обсудить пожелания пациента, провести осмотр, собрать анамнез и, в некоторых случаях, провести дополнительное обследование. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения наиболее точно подходящей методики проведения операции по септо- и ринопластике носа.

Некоторые виды септоринопластики начинают проводить, начиная с 18 лет. Поскольку формирование хрящевой ткани заканчивается приблизительно в 20-летнем возрасте, наши врачи в Москве определили оптимальный возраст для риносептопластики – 20-35 лет. Исключением являются серьезные травмы или врожденные дефекты, осложняющие носовое дыхание. В таких случаях решение о проведении риносептопластики принимается индивидуально по каждому пациенту.

Решить все наболевшие косметические проблемы, исправить свое затрудненное дыхание, в «Клинике ABC» в центре Москвы Вы сможете раз и навсегда. Ваше желание иметь идеальное красивый нос мы поможем превратить в реальность.

Предоперационная подготовка

  • На протяжении 14 дней до оперативного риносептопластики важно прекратить принимать антикоагулянтные препараты, во избежание возникновения кровотечений, а также иных лекарств, список которых предоставит лечащий доктор.
  • В период 24 часов до начала риносептопластики можно принимать исключительно легко усваиваемую пищу: молочные продукты, овощные салаты, фрукты.
  • В течение 6 часов до септоринопластики не разрешается принимать пищу, пить воду; лицо необходимо очистить от косметики.
  • Пластический хирург перед началом риносептопластики будет размечать медицинским маркером специальные зоны на лице.
  • Ринопластика, как правило, проводится под действием общего внутривенного наркоза, а септопластика возможна под местной анестезией. При проведении сложной совместной риносептопластики допускается применение общего наркоза.

Эндоскопическая септопластика

Операции закрытого типа, при котором с помощью малотравматичных манипуляций корректируется расположение или удаляется мешающая часть кости или хряща носовой полости, убираются «лишние» ткани, устраняются всевозможные сужения. ЛОР-хирург при помощи эндоскопа может видеть все операционное поле, также через него вводятся все необходимые инструменты (радиоволновый, лазерный скальпель).

В ходе септопластики может возникнуть потребность в вазотомии, т.е. пересечении сосудов между слизистой и надкостницей. Как результат – слизистая оболочка объемно уменьшается, ее отечность исчезает, уменьшаются размеры носовых пазух, а значит, восстанавливается носовое дыхание. Это самая часто проводимых процедур; большинство септо- и ринопластик проводятся на протяжении 1 часа под местной анестезией. При этом длительность септопластики зависит от индивидуальных особенностей структуры, состояния искривленной перегородки.

Ринопластика носа

Основной задачей ринопластики носа состоит в том, чтобы изменить врожденные или приобретенные дефекты строения носа, восстановить правильные эстетичные формы: устранить горбинку, удалить хрящ, нарастить объем, прочее.

Чаще всего наши хирурги в Москве предпочитают использовать лазерный скальпель, инновационный, малотравматичный инструмент.

В нашей клинике Вы можете рассчитывать на универсальность проведения подобной септоринопластики – любое Ваше пожелание будет качественно реализовано. К примеру, устранение большой выступающей горбинки на носу, уменьшение утолщения на переносице, особенно если оно мешает дышать, уменьшение непропорционально большого носа, изменение формы крыльев носа, ноздрей, прочее. Средняя длительность септоринопластики – 1,5-2 часа. Наши хирурги, делают ринопластику носа по самой доступной цене в Москве.

Послеоперационный период

Поскольку наши специалисты в Москве с ювелирной точностью и качественно выполняют септоринопластику, реабилитационный период, занимающий до 10 дней, пациенты переносят легко и осложнений не возникает.

Первые двое суток пациенты находятся в клинике Москвы под постоянным наблюдением докторов. На третий день Вы возвращаетесь домой, при этом каждые три дня показываетесь ЛОР-хирургу или пластическому хирургу.

В первые сутки пациентам назначаются антибиотики и анальгетики. Также может возникнуть небольшой дискомфорт, затрудненное дыхание из-за тампонов, но они на 5-7-й день после септоринопластики убираются.

В случае проведения сложных открытых операций, вместе с тампонами будут сниматься швы, устраняться силиконовые пластинки, если в них была необходимость при септопластике.

В итоге, через 10 дней после риносептопластики Вы будете любоваться своим новым утонченным носом – именно таким, о каком мечтали. Наконец сможете дышать легко и на полную грудь, так как это делают все здоровые люди.

Читайте также:
Липосакция тела: сколько стоит, цена липосакции живота, ног, рук, бедер

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Септопластика и операции на носовой перегородке

  • Статья обновлена: 22 июля 2021

Деформация носовой перегородки – одна из самых частых проблем в практике ЛОР-врача, а почти у половины людей это искривление имеет заметные проявления – прежде всего, затруднение носового дыхания. Вернуть забытую радость свободного дыхания поможет септопластика.

Что это такое?

Септопластика — операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.

Возможные причины искривления носовой перегородки:

  • физиологические — иногда искривление перегородки происходит во время внутриутробного развития или обусловлено наследственной предрасположенностью
  • травматические — полученные травмы лица и черепа могут стать причиной смещения носовой перегородки;
  • естественный процесс старения — может повлиять на кривизну перегородки, в некоторых случаях это может привести к носовой непроходимости.

Причем у младенцев такая травма может возникнуть во время родов. Дети и взрослые в результате несчастного случая могут получать травмы, которые влияют на кривизну перегородки. Например, во время занятий спортом, грубых игр.

Чем отличается от ринопластики?

Ринопластика – коррекция наружных структур носа – кончика, крыльев, спинки; выполняется, чаще всего, по эстетическим показаниям. Септопластика – коррекция внутренних структур носа по функциональным показаниям – восстановление или улучшение носового дыхания.

Фото: gerain0812 / freepik.com

Показания

В легких случаях, когда деформация перегородки не мешает движению воздуха, операция не показана. Хирургическая коррекция необходима, если:

  • дыхание через нос нарушено настолько, что страдает качество жизни;
  • повторяются синуситы (воспаления слизистых околоносовых пазух);
  • частые носовые кровотечения;
  • значительный косметический дефект;
  • выраженный храп.

Рисунок 2. Слева — искривленная перегородка. Справа — зажившая, после операции. Источник: houstonadvancedsinus.com

Иногда септопластику выполняют как этап комплексной операции по коррекции челюстно-лицевых пороков развития (волчьей пасти или заячьей губы).

Противопоказания к септопластике:

  • коагулопатии (недостаточная свертываемость крови с повышенной кровоточивостью);
  • хронические заболевания печени и почек;
  • инфекции в активной стадии;
  • аллергия на анестетики;
  • соматические заболевания в стадии декомпенсации (диабет, б олезни сердца и проч).

Какие виды операции бывают?

Есть два варианта исправления носовой перегородки: традиционный открытый способ и эндоскопический метод. Первый подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри. Второй позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.

  • Традиционный открытый способ (подслизистая резекция носовой перегородки) — подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри.
  • Эндоскопический метод — позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.

Как происходит процесс коррекции перегородки носа?

Это хирургическое вмешательство выполняется в ЛОР-отделении в плановом порядке: после обследования пациент ложится в стационар. Процедура занимает около часа. Если течение послеоперационного периода спокойное, можно вернуться домой на следующий день и проходить восстановление амбулаторно.

Фото: Archives of plastic surgery / Open-i (Attribution-NonCommercial 3.0 Unported)

Диагностика

ЛОР-врач может обнаружить искривление перегородки во время осмотра. Яркого света и носового зеркала обычно достаточно, чтобы поставить диагноз. При подозрении на сопутствующую патологию структур носа назначают компьютерную томографию.

Перед операцией назначат обследование::

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • рентгенография органов грудной клетки (особенно важно для пациентов старше 45 лет, курильщиков и тех, кто страдает заболеваниями сердца или легких);
  • электрокардиограмма.

Подготовка

За 2 недели до коррекции перегородки носа необходимо:

  • прекратить прием ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, разжижающих кровь, для снижения риска кровотечения после операции;
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • отказаться от любых спреев для носа кроме физиологического раствора.

Под каким наркозом выполняют?

Септопластику проводят как под местной, так и под общей анестезией — всё зависит от сложности операции, предпочтений врача и пациента:

  • Местное обезболивание — анестетик вкалывают из шприца в ткани носа, иногда при этом делают седацию. Пациент остается в сознании;
  • Общая анестезия — больного на время хирургического вмешательства погружают в сон, сознание пациента обратимо «выключается» на время операции.
Читайте также:
Комки Биша: удаление, цена операции, как проходит, последствия в старости, реабилитационный период

Описание операции

В ходе стандартной септопластики разрезают слизистую оболочку внутри одной из ноздрей и приподнимают ее, чтобы получить доступ к носовой перегородке и выполнить коррекцию ее формы. После этого слизистую возвращают на место и ушивают. Затем для удержания перегородки в правильном положении врач сразу после операции устанавливает сплинты – мягкие силиконовые шины, или ватные тампоны внутрь каждой ноздри.

Реабилитация

Пока в носу находятся сплинты или тампоны, пациент должен дышать через рот. Бывают незначительные кровянистые выделения из носа. Первые двое суток спать нужно на высоких подушках. Антибиотики, как правило, не требуются.

Возможные осложнения:

Сохраняется ли результат на всю жизнь?

В большинстве случаев — да. В редких случаях перегородка может сдвигаться и блокировать дыхательные пути. Тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству повторно.

Заключение

Септопластика может значительно улучшить качество жизни — она облегчает носовое дыхание, улучшает сон и помогает справиться с храпом. Эта операция не то же самое, что и ринопластика, цель её проведения направлена на устранение медицинской проблемы. Большинство людей отмечают, что септопластика помогла им справиться с проблемами, вызванными искривлением носовой перегородки.

Фото до/после

Фото после риносептопластики отлично демонстрируют возможности операции в каждом уникальном случае. Само по себе выпрямление перегородки мало влияет на эстетику, а вот результаты риносептопластики впечатляют: помимо восстановления носового дыхания можно убрать горбинку, сузить спинку, скорректировать кончик и крылья носа. Обратите внимание, внешних следов операции не остается! Чтобы результат превзошел ожидания, важно подробно обсудить свои пожелания на консультации с вашим хирургом!

Примеры работ по операции

Пациентка через 2 недели после операции риносептолпластика. Приподняли кончик, немного опустили спинку, при этом сохранив спинку носа – техника называется let-down. Также уменьшили носовые раковины.

Пациентка через 2 недели после операции риносептолпластика. Приподняли кончик, немного опустили спинку, при этом сохранив спинку носа – техника называется let-down. Также уменьшили носовые раковины.

Пациентка через 2 недели после операции риносептолпластика. Приподняли кончик, немного опустили спинку, при этом сохранив спинку носа – техника называется let-down. Также уменьшили носовые раковины.

Пациентка через 2 недели после операции риносептолпластика. Приподняли кончик, немного опустили спинку, при этом сохранив спинку носа – техника называется let-down. Также уменьшили носовые раковины.

Пациентка через 2 недели после операции риносептолпластика. Приподняли кончик, немного опустили спинку, при этом сохранив спинку носа – техника называется let-down. Также уменьшили носовые раковины.

Фото через 2 недели после операции. Пациентка уже обращалась к косметологам в частные клиники и проводила безоперационную ринопластику филлерами, но результат после такого преображения временный, и проблема вернулась, а желание иметь красивый и гармоничный нос осталось. Именно поэтому девушка обратилась в клинику Эталон к хирургу и ЛОРу, чтобы сделать риносептопластику.

Фото через 2 недели после операции. Пациентка уже обращалась к косметологам в частные клиники и проводила безоперационную ринопластику филлерами, но результат после такого преображения временный, и проблема вернулась, а желание иметь красивый и гармоничный нос осталось. Именно поэтому девушка обратилась в клинику Эталон к хирургу и ЛОРу, чтобы сделать риносептопластику.

Фото через 2 недели после операции. Пациентка уже обращалась к косметологам в частные клиники и проводила безоперационную ринопластику филлерами, но результат после такого преображения временный, и проблема вернулась, а желание иметь красивый и гармоничный нос осталось. Именно поэтому девушка обратилась в клинику Эталон к хирургу и ЛОРу, чтобы сделать риносептопластику.

Фото через 2 недели после операции. Пациентка уже обращалась к косметологам в частные клиники и проводила безоперационную ринопластику филлерами, но результат после такого преображения временный, и проблема вернулась, а желание иметь красивый и гармоничный нос осталось. Именно поэтому девушка обратилась в клинику Эталон к хирургу и ЛОРу, чтобы сделать риносептопластику.

Результат через 3 недели после ринопластики. Была выполнена пластика носа с исправлением нарушения носового дыхания.

Результат через 3 недели после ринопластики. Была выполнена пластика носа с исправлением нарушения носового дыхания.

Результат через 3 недели после ринопластики. Была выполнена пластика носа с исправлением нарушения носового дыхания.

Результат через 3 недели после ринопластики. Была выполнена пластика носа с исправлением нарушения носового дыхания.

Результат через 3 недели после ринопластики. Была выполнена пластика носа с исправлением нарушения носового дыхания.

Читайте также:
Донателла Версаче до и после операции пластики: фото в молодости, на пляже, сейчас, рост, вес

Результат через 3 недели после ринопластики. Была выполнена пластика носа с исправлением нарушения носового дыхания.

Риносептопластика

Искривление носовой перегородки, затруднение дыхания и храп – это довольно частое явление. Такой недостаток иногда не заметен окружающим, но доставляет массу дискомфорта самому человеку. Когда же сильно выраженное искривление носа заметно и внешне, то человек может испытывать не только трудности с дыханием, но и психологический дискомфорт.

Выровнять перегородку, вернуть свободное дыхание и красивый вид носу поможет – риносептопластика.

Чем риносептопластика отличается от ринопластики?

Ринопластика – это эстетическая операция, цель которой – исправление формы носа и устранения врожденных или приобретенных косметических дефектов внешности. Ринопластика делается по желанию пациента, а не по медицинским показаниям.
Септопластика – это операция по восстановлению свободного дыхания за счет выпрямления перегородки носа.

Риносептопластика улучшает эстетику внешнего носа, устраняя при этом искривление внутренней носовой перегородки. Многие пластические хирурги едины во мнении, что при проведении эстетической коррекции носа нужно одновременно выпрямлять искривленную перегородку для получения предсказуемого результата и недопущения деформации носа.

Нос после риносептопластики (фото)

Устранение приобретённой деформации наружного носа. Фото после ринопластики выполнены через 9 суток. Устранение приобретённой деформации наружного носа. Фото результата ринопластики сделаны через месяц после операции.

Показания к риносептопластике

Подготовка к операции

Какие анализы и обследования надо пройти?

Любая подготовка к операции начинается со сдачи анализов. Список обследований перед риносептопластикой, которая включает в себя общий наркоз, всегда будет больше чем перед процедурой под местным обезболиванием. Для определения даты оперативного вмешательства важно учесть момент, что часть анализов должна проходить не ранее чем за 2 недели до назначенного дня. Итак, для допуска до операции необходимо предоставить следующие анализы:

  • биохимический анализ, включающий в себя общий белок, АСТ, мочевину, общий и прямой билирубин, креатинин
  • общий анализ, включающий лейкоцитарную формулу, СОЭ, гемоглобин, тромбоциты, эритроциты
  • анализ крови на электролиты: хлор, кальций, натрий, калий
  • анализ уровня глюкозы
  • коагулограмма, включающая фибриноген, тромбиновое время, ПТИ, МНО, АЧТВ
  • определение резус-фактора и группы крови
  • анализ крови на ВИЧ, HCV, НВS, RW (действителен в течение 1 месяца)

Также помимо анализов крови необходимо сдать мочу и сделать ЭКГ не ранее чем за месяц до предполагаемой даты операции. Дополнительно потребуется сделать флюорографию грудной клетки. Результаты этого обследования действительны в течение года. Если вы проходили диспансеризацию в поликлинике или делали рентген грудной клетки менее года назад, то проходить повторное обследование не обязательно.

Особенности коррекции искривления носовой перегородки

Время проведения коррекции носовой перегородки напрямую зависит от конкретного пациента и клинического случая. В зависимости от сложности и целей операции есть два основных метода проведения операции:

  • Открытый способ
  • Закрытый способ

Открытая риносептопластика

При выполнении риносептопластики открытым способом можно не только выровнять перегородку, но и скорректировать форму носа. Благодаря разрезу между ноздрей и отделению мягких тканей, возможно провести полную реконструкцию носа. В таком случае пациент сможет убрать горбинку на носу, сузить или расширить крылья носа, увеличить спинку носа, если это позволяют собственные ткани или с помощью трансплантатов.

Закрытая риносептопластика

При закрытой методике коррекции искривлённой перегородки носа разрезы проходят внутри носа, а это значит, что рубцов в принципе не будет заметно после реабилитации. Таким способом тоже возможно решить сразу две проблемы связанные с нормализацией дыхания и эстетической формой носа. Но даже у такого, привлекательного на первый взгляд, метода есть свои минусы. При выполнении операции у хирурга нет открытой картины всех хрящевых тканей, поэтому при сложных клинических случаях такой метод будет малоэффективен.
Выбор методики лежит целиком и полностью на плечах пластического хирурга, ведь только опытный врач сможет оценить ситуацию и необходимый объем операции.

Реабилитация после риносептопластики носа

Срок реабилитации после ринопластики напрямую зависит от степени вмешательства, метода выполнения операции и физиологических особенностей пациента. Однако первоначальный реабилитационный период будет одинаковым после любой ринопластики. Первый день пациент проводит в стационаре под чутким присмотром пластического хирурга и медсестер. Через 2-3 дня из носовых ходов удаляют турунды, спустя 10-14 дней снимают гипсовую повязку. Что касается синяков и отеков, то это явление сугубо индивидуальное, но избежать совсем синяков не получится. Поэтому не стоит бояться наличия припухлостей и отечности на лице. Обязательно придерживайтесь правил:

  • Не спать лицом в подушку
  • Не принимать горячий душ, сауну или ванну длительное время после операции
  • Не размачивайте гипс
  • Не проводите много времени в согнутом положении с опущенной головой вниз
  • Не носите очков, так как оправа будет сдавливать нос
  • Ограничьте себя от физических нагрузок
Читайте также:
Кантопластика: фото до и после, что это такое, цена операции на глаза

Только при правильно соблюдении всех рекомендаций врача вы сможете получить хороший результат операции по риносептопластике.

Риносептопластика цена

Ринопластика
Пластика хрящевого отдела носа (кончик носа)
Пластика костного отдела носа (спинка носа)
Риносептопластика в полном объеме
Забор ушного хряща для контурной пластики носа
Ревизионная ринопластика (вторичная)
80 000
85 000
165 000
15 000
180 000

Отзывы после риносептопластики

Сделала у Галины ринопластику. Сразу после снятия гипса нос казался крупным из-за отека, но и тогда уже было понятно, что форма стала более эстетичной. Сейчас все ткани зажили и видно, что носик получился милый. Доктор убрала горбинку и скорректировала опущенный кончик. В результате появилась легкая, едва уловимая курносость, которая очень идет моему лицу. О Галине могу сказать только хорошее. Такого внимательного врача я еще не встречала. Очень заботливое отношение к пациентам, в том числе в послеоперационном периоде.

Дорогая Галина! Огромное Вам спасибо за мой носик и за то спокойствие и гармонию, которую приобрела моя жизнь после рино! Желаю Вам больших успехов, творческих достижений, ибо Вы занимаетесь искусством, а не ремеслом. Здоровья Вам и долгих лет жизни! Благодарю судьбу, что она послала Вас мне. Теперь мой нос – мой гордость, а не предмет сожаления!

Публикации по теме «Ринопластика»

Даже диабетикам можно сделать ринопластику, но при одном условии — у пациента должен быть компенсированный сахарный диабет.

Частота заболеваемости гайморитом в России составляет более 12 случаев на 100 населения. Можно ли делать ринопластику с гайморитом?

Где же взять того самого квалифицированного пластического хирурга, способного грамотно провести симультанную операцию, то есть за одну операцию сделать и ринопластику и увеличение груди?

Риносептопластика

Риносептопластика — это пластическая операция, направленная на устранение затруднения носового дыхания и коррекцию эстетических недостатков.

Носовая перегородка — это костно-хрящевая структура носа в виде пластины. Она покрыта слизистой оболочкой и разделяет нос на две части. Сама по себе септопластика практически не меняет форму носа, но операция риносептопластики решает сразу две беспокоящих пациента проблемы: эстетику и функциональность.

Искривление перегородки носа встречается достаточно часто. Причиной может быть неравномерное развитие тканей носа при росте, врожденное отклонение, родовая травма, последствие заболевания или травмы. Если перегородка незначительно отклонена от средней линии носа и не оказывает негативного влияния на дыхательную функцию, лечение не требуется. Однако если пациент сталкивается с хроническим насморком, воспалениями, затрудненным дыханием, сильным храпом, необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и возможной операции. Если кроме нарушения дыхания пациента волнует и внешний вид носа, показана операция риносептопластики.

Показания и противопоказания к риносептопластике

Показания к риносептопластике

Операция риносептопластики показана тогда, когда пациент имеет искривленную перегородку, являющуюся причиной нарушения функций носа (особенно дыхательной) и недовольство эстетическим видом носа. Широкая, высокая, плоская спинка носа, опущенный кончик, асимметрия, горбинка, провалы и неровности носа могут быть исправлены одновременно с коррекцией перегородки в ходе риносептопластики.

Противопоказания к риносептопластике

Операция риносептопластики противопоказана, если пациент не достиг совершеннолетия, имеет инфекционные воспалительные заболевания, декомпенсированный сахарный диабет, патологию свертываемости крови.

В Москве риносептопластику выполняют многие клиники пластической хирургии. В клинике Mont Blanc много лет и с большим успехом проводится такая операция.

Техника операции

В зависимости от показаний и конкретной ситуации может применяться как открытая, так и закрытая риносептопластика. При закрытом доступе разрезы располагаются внутри ноздрей. При открытой риносептопластике необходимо выполнение дополнительного разреза в зоне колумеллы (участок кожи между ноздрями) для возможности полной визуализации операционного поля.

Закрытая операция риносептопластики выполняется так же часто, как и открытая: это равнозначные по эффективности и применению операции. Каждая из них имеет свои достоинства, и выбор конкретного метода зависит от многих факторов.

В ходе пластики перегородки хирург проводит отслойку мягких тканей, удаляет фрагменты и участки, которые мешают ее нормальному функционированию и положению. Также хирург при риносептопластике смещает фрагменты хрящей и кости, устраняет искривление перегородки. Далее врач выполняет коррекцию эстетических дефектов носа, которые не устраивают пациента.

Читайте также:
Звезды до и после пластики фото, ринопластика, пластические операции российских звезд

На носу после риносептопластики фиксируется гипсовая повязка, в ноздри на сутки устанавливаются турунды.

После риносептопластики устанавливают жесткую фиксирующую повязку и внутриносовые турунды, которые удаляются на следующий день.

Реабилитация после риносептопластики

Послеоперационный период риносептопластики крайне важен для сохранения результата. В это время происходит процесс заживления и рубцевания, и от действий пациента зависит не только сохранение результата, но и здоровье. Для Вашего удобства мы подготовили памятку пациента после риносептопластики: в ней есть вся информация по поводу операции и реабилитации.

Важно исключить спорт на срок до двух месяцев, а в течение полугода нельзя заниматься контактными видами спорта (бокс, борьба). Посещение сауны, бани также под запретом минимум на два месяца после риносептопластики: повышенная температура может негативно повлиять на результат операции.

Отек после риносептопластики достаточно выражен в течение двух недель, далее он постепенно уменьшается. Примерно через месяц после риносептопластики Вы сможете оценить результат операции. Окончательное заживление занимает от полугода до года.

Первичный реабилитационный период после риносептопластики (около недели) может сопровождаться небольшой слабостью и болезненными ощущениями: это нормальная реакция организма.

В клинике Mont Blanc предусмотрена первичная бесплатная консультация и осмотр хирурга: в ходе беседы Вы сможете узнать обо всех нюансах операции в Вашем случае, а также получить результаты 3D-моделирования, которое продемонстрирует возможности риносептопластики в Вашем случае.

Услуга Цена
Пластика перфорации носовой перегородки от 130 000р.
Реконструкция наружного носа с применением аутохрящевого трансплантата от 400 000р.
Репозиция костей носа при переломе от 35 000р.
Ринопластика (первичная) 1 степень сложности от 180 000р.
Ринопластика (первичная) 2 степень сложности от 200 000р.
Ринопластика (первичная) 3 степень сложности от 220 000р.
Ринопластика (повторная) от 260 000р.
Риносептопластика (первичная) 1 степень сложности от 240 000р.
Риносептопластика (первичная) 2 степень сложности от 260 000р.
Риносептопластика (первичная) 3 степень сложности от 280 000р.
Риносептопластика повторная (реконструктивная) от 310 000р.
Септопластика от 80 000р.
Хейлоринопластика от 50 000р.
Хирургическая коррекция деформации кончика носа 1 категория от 110 000р.
Хирургическая коррекция деформации кончика носа 2 категория от 130 000р.
Хирургическая коррекция крыльев носа 1 категория от 70 000р.
Хирургическая коррекция крыльев носа 2 категория от 75 000р.
Хирургическая коррекция носовой перегородки 1 категория от 70 000р.
Хирургическая коррекция носовой перегородки 2 категория от 80 000р.

Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, ст.437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг обращайтесь по телефону , мы с радостью вас проконсультируем.

Риносептопластика. Что это такое, открытая, закрытая, лазерная операция, реабилитационный период, цены

Риносептопластика – это хирургический метод исправления формы носа или восстановления носовой перегородки. Пластическая операция имеет несколько вторичных названий: пластика носа, коррекция формы, исправление объема. Такому методу коррекции уже более 3 тыс. лет.

Что такое риносептопластика

Риносептопластика затрагивает костно-хрящевой каркас носа. Целью операции является возвращение ему правильной формы. Нос является органом обоняния, занимает важнейшее место в развитии дыхательной системы человека. Он является регулятором вентиляции воздуха, а также одним из частей системы слезоотводящего канала.

Поэтому риносептопластику проводят как комплексную операцию при нарушениях в деятельности органов зрения. Риносептоплатсику считают одной из самых сложных операций в области челюстно-лицевой хирургии. Это связано с анатомическим строением носа, индивидуальным расположением носовой перегородки.

Перегородкой называют пластину, которая делит нос на 2 части. У большинства людей пластина искривлена, что является последствием асимметрии черепа. Незначительные отклонения считают нормой, при условии, если они не становятся причиной нарушения носового дыхания.

Проблемы с носовой полостью также связывают с регионом проживания человека:

  • широкими носами обладают жители теплых регионов из-за ускоренной теплоотдачи воздуха;
  • узкими крыльями носа обладают жители северных регионов: воздуху, проходящему через носовые проходы небольшими порциями, требуется больше времени для нагревания.

Эти небольшие нюансы принято учитывать при назначении риносептопластики.

Показания

Риносептопластика – это такое оперативное вмешательство, которое проводят по достижению 20-летнего возраста, когда орган становится полностью сформированным и не подвергается дальнейшему росту и развитию. Оптимальный период для проведения риносептопластики – с 20 до 35 лет.

Основными показаниями к проведению операции считают:

  • Горбинка на спинке носа. Это проблема эстетического характера. Пластические хирурги называют ее одной из самых частых причин для обращения. Горбинки носа носят характер врождённых, но могут быть последствиями травм челюстно-лицевой системы.
  • Утолщенная переносица. Это дефект врождённого типа, но может развиваться после лицевой травмы. Для исправления утолщения хирурги удаляют небольшие участки носовой кости.
  • Носовая седловидная форма. Эта проблема характеризуется западанием носовой спинки, при этом кончик носа может быть поднят. Различают разные седловидные формы: от лёгкой степени до тяжёлой степени с западанием больших участков носа. Такие последствия часто проявляются после проведения ряда пластических операций на лице с использованием уколов ботокса.
  • Искривление боковой стороны носа. Боковая деформация чаще всего бывает последствием тяжелой лицевой травмы. Подобный врожденный дефект обычно исправляют в детском возрасте, когда хрящи не полностью сформированы и поддаются влиянию.
  • Непропорциональный нос. В этом случае проводится операция, имеющая целью придать носу эстетически правильный вид. В эту категорию относят исправления неправильной формы кончика носа, который может иметь разные формы: от крючковатого до раздвоенного и заостренного.
  • Исправление крыльев носа. Это показание выделяют как отдельное, потому что оперативное вмешательство по исправлению крыльев носа имеет отличительные черты. В этом случае кости носа не затрагиваются, вмешательству подвергаются только нижние боковые части.
  • Воспалительный процесс в пазухах носа, который носит хронический характер. Это показание не имеет отношения к канонам красоты, оно носит характер необходимого. Его целью является устранение проблем с дыханием. Причиной может стать хронический гайморит. Для него характерно развитие осложнений.
  • Повторяющиеся регулярно отиты. Это воспаления среднего уха, которые нередко повторяются из-за анатомо-физиологических особенностей носоглотки. После полного обследования врачи назначают риносептопластику для исправления этой погрешности.
  • Затруднение носового дыхания, постоянная заложенность носа. Риносептопластика применяется для решения этой проблемы в том случае, если носовое дыхание нарушено из-за значительного искривления перегородки носа.
  • Затруднение оттока слезной жидкости. Это показание связывают с неправильным строением перегородки носа. Ее исправление, как правило, приводит к устранению проблемы оттока. Слезная жидкость не должна задерживаться, иначе она может спровоцировать серьёзные осложнения, такие как: абсцесс век или флегмону органов зрения.
  • Перфорация носовой перегородки. Появление отверстий разного размера в пластине ведет к нарушениям дыхания. Нарушение развивается из-за травм, переломов, а также как следствие употребления наркотических веществ.
  • Дакриоцистит. Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом слезного мешка. Частой причиной для дакриоцистита становится искривление носовых перегородок, с чем связаны непроходимости носослезного канала. В слезном мешке образуется гнойная жидкость, которая вытекает при надавливании. Риносептопластику проводят в комплексе с оперативными вмешательствами, касающимися нижнего и верхнего век.

Противопоказания

Риносептопластика – это такое хирургическое вмешательство, которое может быть противопоказано в некоторых случаях. Это следует учитывать при планировании операции, как пациентам, так и пластическим хирургам.

  • Возрастные ограничения. Операции по исправлению носовой части не делают до 20-летнего возраста, исключение могут составлять случаи серьёзных травм после перенесенных аварий. Пожилой возраст также является противопоказанием к риносептопластике. Хирурги советуют избегать оперативного вмешательства после 40 лет, в этот период повышается риск развития осложнений, связанных с западанием носовых частей. Также увеличивается срок заживления ран и усложняется процесс реабилитации.
  • Сахарный диабет обоих типов. Заболевания, связанные с нарушениями деятельности эндокринной системы, считают прямым противопоказанием к назначению оперативных манипуляций. Проблемы с показателями крови могут стать серьезным препятствием для полной реабилитации, препятствовать заживлению.
  • Фолликулит в области носа. Воспаление кожных покровов с образованием гнойных папул может привести к осложнениям после оперативного вмешательства, поэтому для проведения риносептопластики фолликулит устраняют и устанавливают период карантина после него.
  • Заболевание печени, почек. Риск развития осложнений после оперативных вмешательств у людей с серьезными заболеваниями печени или почек повышен в несколько раз. Вывод лекарственных средств, которые обязательны для проведения хирургических операций через почки и печень, затрудняется и нередко приводит к осложнениям, поэтому врачи не рекомендуют проведение риносептопластики при хроническом пиелонефрите или холецистите.
  • Наличие онкологических заболеваний. Оперативное вмешательство подобного типа запрещено тем, у кого активно развиваются опухолевые образования. Риносептопластика может привести к дальнейшему развитию и размножению раковых клеток.
  • Заболевания сердечнососудистой системы. Влияние лекарственных препаратов на сердце и сосуды в ходе возможной риносептопластики превышает допустимые нормы, поэтому больным с нарушениями кровотока операция противопоказана.
  • Психические расстройства. Операция может спровоцировать обострение болезней. Кроме того, людям с нервными расстройствами следует избегать воздействия наркоза.
  • Беременность. В этот период риносептопластика не проводится.
  • Острое вирусное заболевание. В ходе подобных заболеваний вирусы распространяются внутри живых клеток. Последствия хирургического вмешательства на фоне развивающегося вируса непредсказуемы и необратимы.

Виды операций

Риносептопластика – это такое оперативное вмешательство, которое подразделяют на виды в зависимости от способов проведения манипуляции:

  • Эндоскопическая. Целью проведения является восстановление.
  • Лазерная. Проходит с применением новейшего оборудования.
  • Открытая. Проводят под общим наркозом, целью может быть несколько задач по корректировке или замене.
  • Закрытая. Недостатком такого метода считают невозможность хирурга видеть строение костно-носового хряща, он вынужден действовать вслепую.

Подготовка к операции

Риносептопластику планируют заранее.

Для подготовки пациенту необходимо предоставить результаты следующих обследований:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • кардиограмма;
  • флюорография.

При наличии хронических заболеваний необходимо провести курс стабилизации, предпринять меры по устранению возможных осложнений.

После консультации с пластическим хирургом необходимо провести компьютерную томограмму перегородки носа для предоставления врачу полного представления о строении. В индивидуальных случаях требуется дополнительное проведение обследований, предоставление необходимых рентгенологических снимков.

Как проходит риносептопластика и период реабилитации

Процесс проведения риносептопластики зависит от ее вида и цели проведения. Современные клиники предлагают провести компьютерное моделирование перед принятием решения. Оно позволяет оценить предполагаемый результат.

Эндоскопическая

Характерные черты эндоскопической септопластики:

  • период проведения около 2 часов;
  • общий наркоз;
  • манипуляции с помощью эндоскопа.

В ходе операции проводят разрез, затем выделяют хрящи, отсекают деформированные части. После этого проводят закрепление носовой перегородки. Последним этапом считают введение турунды в носовые ходы, чтобы предотвратить кровотечение и поддержать перегородку.

Особенностью эндоскопии считают использование хрящей из ушных раковин для исправления носовой перегородки, изменения или увеличения хрящевых участков. Период реабилитации продолжается 5-7 дней.

Турунды из носовых проходов удаляют через 2 дня, через неделю снимают гипсовую нашлепку. Отёки в области носа уходят на 3 день. В реабилитационном периоде советуют избегать ношения очков, посещения саун, принятия горячих ванн. Восстановление чувствительности носа и прилегающих частей происходит постепенно.

Закрытая риносептопластика

Характерные черты:

  • период проведения около 1 часа;
  • общая анестезия;
  • отсутствие внешних надрезов.

При закрытом типе риносептопластики проводят несколько внутренних разрезов в зависимости от показаний. При необходимости использования трансплантации костной ткани ее берут от тканей черепа или грудной клетки, нередко используют искусственный трансплантат.

Реабилитационный период длится 12-14 дней. Во время этого срока не рекомендуют посещать сауны, бассейны, следует быть осторожным: даже простое чихание может привести к осложнениям.

Открытая риносептопластика

Проводят в тех случаях, когда необходимо исправить носовые перегородки повторно или провести целый комплекс корректировочных работ. При наличии нескольких показаний используют разрезы полости носа и области колумеллы, затем проводят манипуляции на костно-хрящевом каркасе, используя приемы трансплантации или корректируя форму кости.

Реабилитационный период при открытом типе вмешательства составляет 12-15 дней.

Лазерная риносептопластика

Риносептопластика лазерного типа – это манипуляции с использованием специального оборудования. Таким оборудованием является лазер. Это источник конгерентного излучения, способный проводить микроскопические разрезы на коже без применения скальпелей.

Коррекция носа при проведении лазерной риносептопластики имеет преимущества перед хирургическим вмешательством:

  • снижение риска развития инфекции;
  • антисептическое воздействие;
  • аккуратные разрезы.

Недостатком операции является ограничение возможного действия. С помощью лазера корректируют только хрящи, расположенные в носовой части. Период реабилитации после использования лазера короткий, составляет 2-3 часа.

Факторы, оказывающие влияние на результат

Риносептопластика – это такое хирургическое вмешательство, в результате которого могут возникать погрешности.

Влияние на них оказывают следующие причины:

  • неправильный подбор типа вмешательства;
  • аномалии анатомического строения носовых полостей (в процессе исправления деформированных перегородок устраняют аномалии, но результатом может стать смещение микрочастей носовой кости);
  • ошибки при проведении манипуляции (неправильно проведённые разрезы, непрофессионализм и недостаточность реабилитационного периода отрицательно сказываются на конечном результате).

Осложнения

После риносептопластики возможно возникновение осложнений.

Они связаны как с проведением оперативного вмешательства, так и с индивидуальными особенностями организма пациента:

  • Реакция на анестезию аллергического типа с последующими осложнениями.
  • Осложнённое носовое кровотечение. Повреждение мелких капиллярных сосудов может приводить к повторяющимся кровотечениям. Такие осложнения устраняют в течение двух-трёх дней.
  • Увеличенный отёк носа. Отёки тканей – это естественная реакция на проведение хирургического вмешательства. Увеличенные гематомы могут появляться при нарушении техники проведения операции.
  • Нарушение обоняния. После риносептопластики может нарушиться способность чувствовать запахи. Это может происходить по причине поражения нерва. Подобное осложнение нередко проявляется после проведения закрытой риносептопластики.
  • Инфекции. Использование некачественных материалов приводит к развитию инфекционных состояний. Чтобы избежать подобного осложнения врачи назначают курс антибиотиков.
  • Образование сосудистых сеток на участках носа. Это может произойти из-за глубокого повреждения системы капилляров.
  • Уменьшение толщины волокон и, как следствие, атрофия носовых хрящей. Этот тип осложнения возникает у пациентов, которые делают многократные корректировки носа.
  • Пигментация. На коже носа могут образовываться пятна пигментированного типа.
  • Некроз тканей. Такое осложнение встречается крайне редко. Может быть следствием врачебных ошибок или нарушений деятельности систем организма, которые не были выявлены во время подготовки к операции.

Одним из осложнений после операции может быть неудовлетворенность полученными результатами. Исправление и корректировка носовой перегородки влечет за собой изменение пропорции. Уменьшение носа приводит к акцентированию верхней части лица, многие женщины не ожидают подобного эффекта.

Где сделать риносептопластику в Москве, Санкт-Петербурге, регионах, цена операции

Риносептопластику проводят в специальных клиниках, которые специализируется на пластической хирургии. Пластическая хирургия – это один из разделов хирургии, который занимается устранением дефектов.

Фотографии до и после риносептопластики.

Коррекция носа занимает одно из основных позиции в статистике обращений к пластическим хирургам. Чтобы минимизировать риски осложнений после проведённой операции, необходимо выбирать клинику косметического типа с проверенной репутацией.

В Санкт-Петербурге:

  • «Грандмед» (уменьшение носовой перегородки, исправление дефектов, полученных естественным путем 70000 до 120000 руб.);
  • «Медэстетик» (лазерная риносептопластика от 85000 руб.);
  • «Скандинавия» (ринопластика, коррекция частей носа, изменение формы носа от 92000 руб.).

В Красноярске открыт московский филиал клиники «Столица», там ведут прием московские специалисты. Операции по коррекции формы носа проводят планово, запись осуществляют в регистратуре клиники. Стоимость риносептопластики при врожденных дефектах от 120000 руб.

В Краснодаре услуги пластических хирургов предлагает Южно-Российский центр косметологии:

  • первичная ринопластика – 138000 руб.;
  • вторичная пластика носа с исправлением и коррекцией – 156000 руб.

Пластическая корректировка носа – это хирургическое вмешательство со всеми возможными рисками осложнений. Решение о проведении риносептопластики должно быть индивидуальным, такое решение следует принимать после полного обследования и консультации специалиста. При планировании следует учитывать сроки пластики и период реабилитации.

Полезные видео о риносептопластике и ее результатах

Хирург о риносептопластике:

Выбор между септопластикой и риносептопластикой:

Риносептопластика

Популярные вопросы

Описание операции

Фотогалерея

Статьи

Похожие операции

Ринопластика носа картошкой
Ринопластика курносого носа
Ринопластика кривого носа
Ринопластика длинного носа
Пластика крыльев носа и ноздрей
Ринопластика носа с горбинкой
Ринопластика кончика носа
Ринопластика седловидного носа
Ринопластика полная
Повторная (вторичная) ринопластика

Фотогалерея

  • 1 из 32
  • следующая ›

Описание операции

При помощи ринопластики можно радикально менять внешний вид носа. В некоторых случаях, при нарушении носового дыхания, когда имеется искривление носовой перегородки, выполняется риносептопластика. Операция призвана исправить как внешние проблемы, так и внутренние, которые не видны визуально, но доставляют дискомфорт пациенту и влияют на качество жизни человека.

Возможности риносептопластики

Наиболее часто пациенты обращаются к пластическому хирургу с эстетическими жалобами. Проблема с носовым дыханием, чаще всего, не является основной. Она обычно представляет собой результат перенесенных травм носа. Помимо эстетического дискомфорта, пациенты могут жаловаться на затрудненное дыхание, изменение тембра голоса, снижение обоняния. Кроме того, появляются дополнительные проблемы в виде частых насморков и простудных заболеваний. В особо тяжелых случаях дыхание может нарушаться настолько сильно, что изменяется работа внутренних органов и развиваются сопутствующие осложнения.

Коррекция перегородки носа называется септопластика. Если дополнительно требуется изменить внешний вид спинки носа или его форму, то говорят о риносептопластике.

История хирургии носовой перегородки началась в 1882 году (Fugall). Двумя десятилетиями позднее Freer (1902) и Killian (1904) независимо друг от друга описали операцию подслизистой резекции носовой перегородки.

В 1948 году Cofle и Loring предложили новый доступ, позволяющий манипулировать на всем протяжении носовой перегородки, позднее названный максиллярно-премаксиллярным доступом.

Интересно, что под хирургией носовой перегородки подразумевают ее резекцию, в то время как сейчас превалирует мнение о необходимости максимального сохранения остова перегородки носа. Тем не менее, ни одна операция на носовой перегородке не обходится без применения ее частичной резекции. Операции на носовой перегородке направлены на устранение деформаций носовой перегородки и улучшение носового дыхания.

Носовая перегородка выполняет ряд существенных функций, к которым относятся поддержка спинки носа, регуляция носового дыхания, фиксация слизистой оболочки.


Деформации носовой перегородки, как правило, приводят к развитию патологии носового клапана. Перегородка может быть утолщенной, смещенной, искривленной или рубцово-измененной. Одна из перечисленных деформаций или их комбинации вызывают нарушения носового дыхания.

Искривления носовой перегородки могут быть результатом перенесенных в детском возрасте травм, в результате которых нарушается рост хрящевых и костных структур, и носовая перегородка деформируется. Если произошла травма уже сформированного носа (в возрасте после 16-17 лет и позже), то деформации носовой перегородки сопровождаются образованием хрящевых выступов, смещением основания перегородки относительно передней носовой ости верхней челюсти, а также переломами костных структур.

Смещение различных отделов носовой перегородки может в различной степени отразиться на носовом дыхание. Так, даже значительные искривления цефалических отделов носовой перегородки иногда не влияют существенно на носовое дыхание, в то время как смещение ее каудального отдела даже на 3 мм значительно увеличивает сопротивление при дыхании носом.

Поэтому основанием для вмешательства хирурга обычно являются случаи с более значительным смещением, когда носовое дыхание нарушается в такой степени, что пациенты вынуждены дышать ртом.

Все деформации носовой перегородки могут быть разделены на две группы:

  • Изолированные деформации, когда спинка носа остается ровной.
  • Комбинированные деформации, когда имеется искривление спинки носа или другие заметные при наружном осмотре деформации.

Изолированные деформации носовой перегородки могут располагаться в её заднесредних или в передних отделах. В последнем случае боковые смещения каудального края перегородки могут создавать заметный косметический дефект основания носа. Он также выражен и при деформациях всей носовой перегородки, которые делят на С- и S-образные.

Подготовка к риносептопластике

Прежде чем приступить к исправлению носовой перегородки, пациента консультирует пластический хирург. Кроме того, на подготовительном этапе назначается комплексное обследование, в которое входят:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Электрокардиограмма.
  4. Тест на свертываемость крови.
  5. Определение группы и резус-фактора.
  6. Анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис.

В некоторых случаях назначаются дополнительные методы диагностики – риноскопия, КТ, МРТ, рентгенография.

Как проводится ринопластика перегородки носа?

Риносептопластика выполняется под общим наркозом и считается достаточно сложным вмешательством. Хирург должен провести необходимые манипуляции в условиях ограниченного пространства и добиться коррекции как функциональных нарушений, так и эстетических. При этом добиться желаемого результата можно с минимальным риском развития осложнений.

Существует несколько методов операций на перегородке носа, среди которых можно отметить:

  • подслизистая резекция носовой перегородки – удаление деформированного участка носовой перегородки.
  • септопластика – удаление в минимальном объёме выстоящих участков хряща носовой перегородки, коррекция искривлений, а также деформаций костных элементов.
Подслизистая резекция носовой перегородки

Чаще всего является этапом септопластики. Во время операции происходит отслойка слизисто-надхрящничного лоскута от хрящевой и слизисто-надкостничного лоскута от костной основы носовой перегородки. Визуализируется искривлённая часть и удаляется с оставлением опороспособной части носовой перегородки.

Удалённая часть хряща (отмечено красным) используется для заготовки аутотрансплантатов, которые в дальнейшем используются для укрепления структур носа: зоны внутреннего носового клапана (профилактика ухудшения носового дыхания), кончика носа.

Оставшаяся опороспособная часть носовой перегородки (отмечено голубым) также может быть искривлена. Для её исправления существует много технических приёмов, один из которых это нанесение насечек на вогнутой стороне хряща.

Реабилитация после ринопластики перегородки носа

В завершении накладывается гипсовая лангета, которую доктор снимет на седьмые сутки после вмешательства. Первые сутки пациент находится в клинике под присмотром врача. В дальнейшем период реабилитации продолжается дома. В это время необходимо соблюдать ряд простых правил, которые помогут закрепить достигнутый результат и избежать развития осложнений. К ним относятся:

  • Отказ от использования очков.
  • Отказ от посещения бани, сауны, бассейна.
  • Ограничение физической активности.

Точный план восстановления составляет пластический хирург для каждого пациента. Во время последующих осмотров, в зависимости от ситуации, он может изменяться и дополняться.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: